Kiefergelenkbehandlung bei CMD

Physiotherapie bei Beschwerden des Kiefergelenks und der Kaumuskulatur

Das Kiefergelenk ist Teil eines komplexen Zusammenspiels aus Gelenken, Kaumuskulatur, Nerven und angrenzenden Strukturen. Beschwerden in diesem Bereich werden häufig unter dem Begriff craniomandibuläre Dysfunktion, kurz CMD, zusammengefasst.

Typische Beschwerden können Schmerzen im Bereich des Kiefergelenks oder der Kaumuskulatur, eine eingeschränkte Mundöffnung sowie Probleme beim Kauen oder längeren Sprechen sein. Auch Knacken oder Reiben des Kiefergelenks kann auftreten.

Gelenkgeräusche allein müssen jedoch nicht zwangsläufig behandlungsbedürftig sein. Entscheidend ist, ob gleichzeitig Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder andere funktionelle Beschwerden bestehen.

Physiotherapeutische Untersuchung und Behandlung des Kiefergelenks

Beschwerden individuell betrachten

CMD ist kein einheitliches Krankheitsbild. Beschwerden können durch unterschiedliche körperliche, funktionelle und psychosoziale Faktoren beeinflusst werden.

Neben dem Kiefergelenk können unter anderem die Kaumuskulatur, unbewusstes Zähnepressen, nächtliches Zähneknirschen, Belastungsgewohnheiten und die Halswirbelsäule eine Rolle spielen.

Welche Faktoren für Ihre persönliche Situation relevant sind, wird im Rahmen einer ausführlichen Anamnese und physiotherapeutischen Untersuchung beurteilt.

Kieferfunktion

Mundöffnung, seitliche Kieferbewegungen, Kauen und längeres Sprechen können eingeschränkt oder schmerzhaft sein.

Kaumuskulatur

Erhöhte Muskelspannung und Druckempfindlichkeit können Beschwerden im Kiefer-, Gesichts- oder Kopfbereich begleiten.

Individuelle Einflüsse

Gewohnheiten, Schlafbruxismus, Belastungssituationen und Beschwerden der Halswirbelsäule können zusätzlich berücksichtigt werden.

Welche Beschwerden können bei CMD auftreten?

Die Beschwerden können sich von Person zu Person deutlich unterscheiden und einzeln oder gemeinsam auftreten.

Schmerzen im Kiefergelenk

Schmerzen oder erhöhte Spannung der Kaumuskulatur

Eingeschränkte oder schmerzhafte Mundöffnung

Beschwerden beim Kauen oder längeren Sprechen

Knacken oder Reiben im Kiefergelenk

Nächtliches Zähneknirschen oder Zähnepressen

Schmerzen im Gesichts- oder Kopfbereich

Begleitende Beschwerden der Halswirbelsäule

Ohrbeschwerden und andere Begleitsymptome

Bei manchen Patientinnen und Patienten treten zusätzlich Ohrbeschwerden, ein Druckgefühl im Ohr oder Tinnitus auf. Ein Zusammenhang mit Kieferbeschwerden ist möglich, bedeutet jedoch nicht automatisch, dass das Kiefergelenk die alleinige Ursache dafür ist.

Neu auftretender Tinnitus, Schwindel, Hörstörungen, Sehstörungen oder andere neurologische Beschwerden sollten entsprechend medizinisch beziehungsweise fachärztlich abgeklärt werden.

Ob eine physiotherapeutische Kiefergelenkbehandlung für Ihre Beschwerden geeignet ist, ergibt sich aus dem individuellen Befund und gegebenenfalls aus der Abstimmung mit Ihrer Zahnärztin, Ihrem Zahnarzt oder anderen behandelnden Fachrichtungen.

Untersuchung & Behandlung Termin vereinbaren

Untersuchung und individuelle Behandlung

Die physiotherapeutische Untersuchung bildet die Grundlage der Therapie

Vor Beginn der Behandlung erfolgt eine ausführliche Anamnese und physiotherapeutische Untersuchung. Dabei wird beurteilt, welche Strukturen, Bewegungen und Belastungen für Ihre Beschwerden relevant sein können.

Mögliche Untersuchungsbereiche

Welche Bereiche im Mittelpunkt stehen, richtet sich nach Ihrem Beschwerdebild, dem bisherigen Verlauf und möglichen zahnmedizinischen oder kieferorthopädischen Behandlungen.

Beschwerden

Lokalisation, Verlauf, Intensität und mögliche Auslöser

Mundöffnung

Bewegungsumfang, Schmerzen und Bewegungsqualität

Kieferbewegungen

Seitliche Bewegungen und Vorschieben des Unterkiefers

Kaumuskulatur

Spannung, Druckempfindlichkeit und funktionelle Belastung

Alltagsbelastung

Reaktion beim Kauen, Sprechen, Gähnen oder Zähnepressen

Halswirbelsäule

Beweglichkeit, Muskelspannung und begleitende Beschwerden

Wie wird das Kiefergelenk behandelt?

Die Behandlung wird individuell an Ihre Beschwerden und den physiotherapeutischen Befund angepasst. Nicht jede Maßnahme ist bei jeder Patientin oder jedem Patienten erforderlich.

Manuelle Maßnahmen

Manuelle Mobilisation des Kiefergelenks
Behandlung der Kaumuskulatur
Manuelle Triggerpunkttechniken
Dosierte Behandlung angrenzender Strukturen
Bei Bedarf Behandlung der Halswirbelsäule

Aktive Maßnahmen

Übungen zur Verbesserung der Kieferbeweglichkeit
Koordinations- und Wahrnehmungsübungen
Entspannungsübungen für die Kaumuskulatur
Übungen für die Halswirbelsäule
Haltungstraining
Beratung zu Belastungen und Alltagsgewohnheiten

Die Auswahl der Maßnahmen richtet sich nach Ihrem individuellen Befund und Ihrer Reaktion auf die Behandlung. Zeigt eine Technik keinen sinnvollen Effekt, wird die Behandlungsstrategie entsprechend angepasst.

Eigenübungen und aktive Mitarbeit

Ein wichtiger Bestandteil der Behandlung sind individuell ausgewählte Übungen. Diese werden zunächst gemeinsam erarbeitet und im Therapieverlauf bei Bedarf angepasst.

Mundöffnung verbessern

Bewegungen kontrollieren

Muskelspannung reduzieren

Anspannung wahrnehmen

Alltagsfunktion fördern

Ziel ist es, Ihnen Möglichkeiten an die Hand zu geben, selbst aktiv mit Ihren Beschwerden umzugehen und die physiotherapeutische Behandlung auch zwischen den Terminen zu unterstützen.

Weitere Zusammenhänge Termin vereinbaren

Zusammenhänge und interdisziplinäre Betreuung

Kieferbeschwerden können durch unterschiedliche Faktoren beeinflusst werden

Beschwerden des Kiefergelenks und der Kaumuskulatur sollten nicht automatisch auf eine einzelne Ursache zurückgeführt werden. Je nach persönlicher Situation können mehrere Faktoren gemeinsam eine Rolle spielen.

Zähnepressen und Zähneknirschen

Zähnepressen und Zähneknirschen können mit Beschwerden der Kaumuskulatur und des Kiefergelenks verbunden sein. Dabei können unterschiedliche Faktoren eine Rolle spielen.

Dazu gehören beispielsweise Belastungsgewohnheiten, Schlafbruxismus, muskuläre Überlastung und psychosoziale Einflussfaktoren.

Physiotherapie kann insbesondere auf muskuläre Beschwerden, Beweglichkeit, Körperwahrnehmung und funktionelle Einschränkungen eingehen.

Bei ausgeprägtem Zähneknirschen, Zahnschäden oder Veränderungen an den Zähnen ist zusätzlich eine zahnärztliche Abklärung sinnvoll.

Kiefergelenk und Halswirbelsäule

Kieferbeschwerden und Beschwerden der Halswirbelsäule können gemeinsam auftreten.

Bei entsprechender Symptomatik kann es sinnvoll sein, neben dem Kiefergelenk auch Beweglichkeit, Muskelspannung und Funktion der Halswirbelsäule in die physiotherapeutische Untersuchung einzubeziehen.

Das bedeutet jedoch nicht, dass jede Nackenbeschwerde durch das Kiefergelenk verursacht wird oder umgekehrt. Entscheidend ist immer der individuelle Untersuchungsbefund.

Tinnitus und Ohrbeschwerden

Tinnitus, Ohrenschmerzen oder ein Druckgefühl im Ohr können bei Menschen mit CMD gemeinsam mit Kieferbeschwerden auftreten.

In bestimmten Fällen können physiotherapeutische Maßnahmen für Kiefer und Halswirbelsäule einen Einfluss auf begleitende Beschwerden haben. Die wissenschaftliche Datenlage ist jedoch noch begrenzt und nicht bei allen Patientinnen und Patienten besteht ein Zusammenhang mit dem Kiefergelenk.

Neu auftretender Tinnitus, Hörverlust, ausgeprägter Schwindel, starke Ohrenschmerzen oder andere ungewöhnliche Beschwerden sollten zunächst ärztlich beziehungsweise HNO-ärztlich abgeklärt werden.

Zusammenarbeit mit anderen Fachrichtungen

Bei Kiefergelenkbeschwerden kann eine interdisziplinäre Zusammenarbeit sinnvoll sein. Welche Fachrichtung einbezogen werden sollte, richtet sich nach den jeweiligen Beschwerden und bisherigen Befunden.

Zahnmedizin

Kieferorthopädie

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

HNO-Heilkunde

Weitere Fachrichtungen

Die Physiotherapie konzentriert sich insbesondere auf Beweglichkeit, muskuläre Funktion, Koordination, Körperwahrnehmung und aktive Übungen. Ob eine Aufbissschiene, eine Anpassung der Zahnstellung oder eine andere zahnmedizinische Maßnahme sinnvoll ist, wird durch die behandelnde Zahnärztin oder den behandelnden Zahnarzt beurteilt.

Ihr individuelles Behandlungskonzept

CMD ist kein einheitliches Krankheitsbild. Beschwerden können unterschiedliche Ursachen und Einflussfaktoren haben. Deshalb beginnt die physiotherapeutische Behandlung mit einer individuellen Untersuchung.

Auf dieser Grundlage werden geeignete Maßnahmen ausgewählt und im weiteren Verlauf an Ihre Entwicklung und Ihre Reaktion auf die Behandlung angepasst.

Mögliche Ziele sind, Beschwerden zu reduzieren, die Beweglichkeit und Funktion des Kiefers zu verbessern und Ihnen einen möglichst sicheren und selbstständigen Umgang mit Ihren Beschwerden im Alltag zu ermöglichen.

Termin vereinbaren Persönlich nachfragen Praxis & Anfahrt